「1年間お試し無料キャンペーン」パズルフロートお試し購入フォーム 学校・施設・スイミング様用 ※施設ごとにパズルフロートをお送りしますので、例えば一自治体・一法人につき施設や支店が複数ある際は各支店個別にお申込みくださいませ。 ご担当者氏名（必須） メールアドレス（必須） 主にパズルフロートを利用する方のご年齢（必須） 歳 法人名・施設名（必須） 施設電話番号（必須） 郵便番号（必須：送り先は施設宛となります） ご住所（必須：送り先は施設宛となります） お試し期間の同意（必須：下記よりお選びください） 1年間 無料キャンペーンに申し込む お試しのご希望開始日（必須：本日から1週間以降のお日付でお願いいたします） ※個数に制限があり、正式な開始日はご相談の上決定いたします。 ご希望のセット数（必須：1セット11個単位となります。5セットまでお選びいただけます。お申し込み後無料キャンペーン期間内で増やすことも可能です。） ご希望のお色（1セット11個、全て同じお色となります） イエローネイビーオレンジ※ご参考までに伺っております。 ※ご希望のお色の用意がありましたらその色をお手配いたします。 <ご確認事項> 下記に同意したものといたします。 ・キャンペーン中、パズルフロートの数を変更したい方は個別にお問い合わせください。（info@jpasa.net） ・キャンペーン期間中当会から動画レクチャー（使い方動画）が送られますのでご参考くださいませ。 ・キャンペーン期間中、当会が取材に伺わせていただくこともございます。（任意です） ・キャンペーン終了後、ご返品される際はお試し期間後3日以内に、商品が乾いた状態で発送をお願いいたします。ご返送期間を過ぎました際は、追加料金をお願いいたします。（1か月4,000円） ・キャンペーン終了後、アンケートのご協力をお願いいたします。 ・キャンペーン終了後、購入を希望される方は別途個別にご案内をいたします。 ・ご使用の際は介助者・保護者と使用し、目を離さないでください。 ・プールで使うことを想定しています。波や流れのある場所、海や川等での利用はしないでください。 ・商品の留め具や間に、指や手足が入らないようにご注意ください。 ・上半身が沈んで危険なため、足側のみに装着しないでください。 ・足側に装着する際はウォーキングや立位の姿勢のみとし、介助者や保護者がいるときにしてください。 ・口の中に入れないでください。 ・その他、万が一本商品の利用により事故が生じても（一社）日本障がい者スイミング協会は責任は負いかねます。 上記に同意しました