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件名

現在の泳力
未経験顔をつけられる上を向いて浮ける泳げる

目標や練習してみたいこと
　　

普段泳いでいる方へ、普段お使いの道具を教えてください
　　なしビート板ヌードルプルブイアームヘルパーネックピロー・フロートその他

＜以下、障害者手帳をお持ちの方やお体にご不安のある方へのご質問です＞

障害者手帳に記載の障害名
　　身体障害知的障害精神障害発達障害手帳はもっていない（グレー、これから取得予定）障害はない

普段の車いす・補装具等の使用
　　使用している時々使用している使用していない

プール・場内用車いすの貸出し
　　希望するしない

プールや場内の移動や安全について
　　水中・プールサイドとも自立可能水中のみ介助必要水中・プールサイドとも介助必要

プールまでお車をご利用の方へ、車いすマーク駐車場（優先駐車場）をご希望されますか？
　　優先駐車場を希望するしない

その他、メッセージ本文
　・面談はお電話でさせていただいております。（定休日：木曜日16時～）
　・お問合せを多くいただいております。一週間程度以内にご返信いたします。
　　上記の都合上、面談日は一番早い日で14日以降にご指定ください。（例：本日が7月28日なら8月15日以降に面談）
　・平日も含めてのご希望の日程を3日以上挙げていただけますとスムーズにご案内できます。
　・極力午前中をご指定いただけたら、スムーズに午前中にご案内できます。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　・なお、面談はお子さんのことを伺いますので、ご家族の方・支援者の方のご対応でしたら大丈夫です。
　お手数おかけしますがご了承いただけますよう、どうかよろしくお願い申し上げます。

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うまくつながらなかった場合、ショートメールやお電話等でご連絡させていただきます。
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お問合せ時や弊社からのご連絡時に迷惑メールとしてブロックされてしまう可能性がございますのでご注意下さい。
お問合せから営業日２～３日経過してもご連絡がいかない場合はお電話にてお問合せ下さいますようお願い申し上げます。

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　（複数可、優先順位等ある方はその旨ご記入ください）
　例）8月6日（月）10時～11時